肖志夫：美国每年超6000名退伍军人自杀，美智库探讨应对策略

　　【当地时间2026年11月11日，志愿者举着一面美国国旗在纽约市第五大道退伍军人节游行中】

　　2026年11月12日，美国第一智库兰德公司发表评论《退伍军人、家庭与退役后的生活：兰德专家问答》指出，自2001年以来，美国每年有超过6000名退伍军人死于自杀。如何遏制这种局面？兰德专家认为，确保他们从兵役到平民生活的顺利过渡是头等大事。

　　评论说，找工作、开始上学、应对医疗保健，对退伍军人来说，离开美国军队可能打开新的大门，也带来新的问题。

　　卡丽·法默和拉吉夫·拉姆钱德作为兰德爱泼斯坦家族退伍军人政策研究所的联合主任，研究这些经历。他们的研究旨在帮助政策制定者和社区更好地支持退伍军人、军人家庭以及军人和退伍军人照护者。

　　“美国军队大规模进入伊拉克和阿富汗时，我正在读研究生，”拉姆钱德说，“我知道国家将在未来多年应对心理影响，我想成为解决方案的一部分。”

　　“我本人没有在军队服役过，”法默说，“但我一直充满热情地致力于确保那些服过役的人获得高质量的照护、服务和福利。”

　　在本周退伍军人节到来之前，法默和拉姆钱德分享了兰德研究对退役后生活的揭示，以及他们希望接下来回答哪些问题以帮助改善退伍军人的生活。

　　一、退伍军人目前面临的最大问题是什么？

　　卡丽·法默：虽然我们取得了进展，但心理健康和自杀仍然是重要问题。自2001年以来，每年有超过6000名退伍军人死于自杀。在兰德受纽约健康基金会支持开展的工作中，在纽约接受调查的近期退伍军人中，约四分之一筛查出可能患有抑郁症。约四分之一筛查出可能患有创伤后应激障碍。自杀意念的报告率是该州成年人口的2倍。许多人没有得到照护：在可能患有精神健康诊断的人中，39%报告存在未满足的需求。

　　拉吉夫·拉姆钱德：经济和住房保障是另外两个可能与心理健康和自杀相关的主要问题。在纽约那项调查中，约四分之一的退伍军人在过去一年经历过食物不安全。虽然46%的人表示退伍军人住房援助和贷款有帮助，但只有20%的人使用过这些资源。我们知道经济担忧会增加自杀风险，因此退伍军人获得帮助至关重要。但这些帮助可能难以找到门路。在最近一项由Face the Fight慈善基金支持的研究中，我们确定了300多个退伍军人自杀预防项目。项目数量之多可能是解决方案的一部分，但也可能造成困惑——不知道哪些有效、该去哪里。

　　二、从兵役到平民生活的过渡是什么样的？

　　法默：这与其说是一个单一事件，不如说是一个同时在多个方面进行调整的时期。在对9/11后退伍军人的访谈中，我的同事听到了在获得心理健康照护、找到稳定住房、维持经济运转以及适应平民职场沟通方式方面的挑战。最常出现的两个驱动因素是：退伍军人不知道有哪些可用资源，以及生活成本高于他们的预期。

　　拉姆钱德：工作本身就是一个障碍。退伍军人必须将他们的军事技能转化为平民就业术语，并向可能不了解其如何对应平民岗位的雇主解释他们的经历。但最近的兰德研究也提供了令人鼓舞的画面。研究人员跟踪了进入平民劳动力市场后的工作者8年。退伍军人的起薪往往略低于可比非退伍军人，但他们的收入随时间增长更多。

　　三、私营部门如何更好地支持退伍军人招聘和职场中的退伍军人？

　　法默：兰德一项由美国企业伙伴组织赞助的研究发现，标普500强公司对退伍军人的表态、其基金会的捐赠以及其实际雇用的人之间仅存在弱关联。我的同事建议公司建立退伍军人就业项目，配备专职人员、高层领导支持以及可衡量的目标。他们还建议不要只关注招聘，还要跟踪留任率、晋升率和管理层代表性。

　　四、大学可以如何更好地支持退伍军人学生从校园走向职业？

　　法默：退伍军人学生通常比同学年龄更大，往往承担更多家庭责任，因此从大学到工作的顺畅路径至关重要。我们最近与南加州多所大学、退伍军人和当地非营利组织举行了圆桌会议，讨论大学如何提供帮助。我们共同建议大学提供职业探索和导师指导，帮助学生培养社交和面试等技能，并减少学分转换和参与工作本位学习的障碍。

　　五、谈到心理健康，迷幻药物正成为治疗讨论中日益增长的一部分。退伍军人怎么看？

　　拉姆钱德：2025年兰德迷幻药物调查询问了退伍军人对迷幻药物的使用情况和看法。许多人一生中使用过裸盖菇素、LSD或MDMA——约480万退伍军人。近四分之一支持裸盖菇素的合法使用。约半数退伍军人支持退伍军人事务部在FDA批准的情况下提供或支付裸盖菇素辅助治疗或MDMA辅助治疗。然而一个关键问题仍然存在：近半数退伍军人不确定与退伍军人事务部医生谈论使用裸盖菇素或MDMA是否会冒险失去退伍军人福利。

　　六、退伍军人的经历影响周围的人。军人和退伍军人照护者的生活可能是什么样的？

　　拉姆钱德：他们的日子可能很艰辛。兰德受伊丽莎白·多尔基金会支持的研究估计，军人和退伍军人照护者有1430万人。在照顾60岁及以下退伍军人的人中，61%帮助至少一项日常生活活动，如洗澡或吃饭。他们照顾的人往往有复杂需求，如慢性病、心理健康问题或物质使用障碍。

　　照护者也需要支持。在照顾60岁及以下者的人中，20%曾想过自杀。这是非照护者比率的4倍。有几种帮助方式：扩大心理健康照护、物质使用治疗和经济支持的获取渠道；提供针对多样化需求的照护者项目；扩大居家医疗照护；更好地将照护者纳入医疗团队；以及创造更多支持性工作场所。

　　七、展望未来，进一步研究可以在哪些方面发挥作用？

　　拉姆钱德：慢性疼痛是我希望看到更多研究的一个领域。疼痛在退伍军人中比非退伍军人更常见，并与其他严重问题如自杀和痴呆相关。如果我们想帮助退伍军人，就需要解决这个问题。

　　法默：我们需要继续研究退伍军人及其家庭如何过渡到平民生活，并严格评估旨在帮助他们的项目。我们还需要了解新退伍军人的需求与年长退伍军人的需求有何不同，以便政策跟上不断变化的人口。我们还需要更好的数据。退伍军人数据分散在不同来源中，限制了研究人员能够回答的问题。更及时、透明和互联的数据可以帮助改善政策、项目，最终改善退伍军人的生活。

　　（原创首发。图片源自兰德智库网站，侵删）