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看“与老中医在线交流实录”后的互动

2016-08-24 11:25:09  来源: 红歌会网   作者:赤脚医生
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  看了与老中医在线交流的实录,面对网友对自已或家人患病的无助和茫然,令人心地酸楚;本着“救死扶伤实行革命的人道主义”精神,对网友提出的问题,尤其是病史基本清楚、诊断明确的疾病,作迟到的互动;只希望对患者疾病的治疗和康复有所补益。医学科学发展至今,不论中医学和现代医学各专业分科明确,对非本人熟悉的专业绝不“妄动”,以免误人。在此,不涉及互动中的某些理论问题。

  刘尊问:

  我也得了癌症 是多发性脂肪瘤 治不好而且动了手术没弄好 还要收红包 现在还是有 有什么办法治疗吗

  刘尊女士你没有得癌症,脂肪瘤是体表常见的良性肿瘤,占软组织良性肿瘤的80%左右,极少数转成恶性,转成恶性的脂肪瘤也不称为“癌”,而称“脂肪肉瘤”。你患的是多发性脂肪瘤,常见于四肢、胸或腹部皮下,呈多个较小的园形或卵园形结节,压之有轻度疼痛,故又名痛性脂肪瘤。这种多发性脂肪瘤,没有转为恶性的报告。

  手术切除是有效的治疗方法,有包膜者切除较易,无包膜者不易彻底切除。近年来采用吸脂术,在皮肤上作一小的切口,不留显著瘢痕。对于刘尊女士患的多发性脂肪瘤可采取保守的方针,不予处理。

  卢贝贝问:

  请问一下60岁的老人有冠心病,是否有必要做心脏支架手术?经检查连接心脏的三根血管中有一个堵塞95%。

  卢贝贝先生:冠状动脉狭窄也就是您说的堵塞,可发生在冠状动脉的任何部位,如果血管狭窄≥70%伴心绞痛且优化药物治疗无效者均是冠伏动脉支架植入的适应症;目前支架被用于绝大部分的狭窄病变,以降低再狭窄及改善预后;当然,支架植入的术前、术中、术后以及术后的监测均至关重要。

  对于冠心病,根据中医辨证论治采用治标和治本两法。治标,主要在疼痛期应用,以“通”为主,有活血化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主,有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法和“芳香温通”法、“祛痰通络”法最为常用。此外,针灸治疗也有一定的疗效。

  湖边茶座问:

  我父亲(55岁)近几年体检照b超都说有10mm的肝囊肿,身体也没异样,请问囊肿可以用中医治疗或通过锻炼消除囊肿吗?

  湖边茶座先生:您父亲的肝囊肿是单纯性肝囊肿,是先天性或发育异常引起的,本病大多无症状,仅在B超或CT检查时发现,10mm的肝囊肿体积很小,无需治疗,该病不会转成癌症,也不影响人的天年。药物不能消除。

  卢贝贝问:

  高血压和心脏病之间有什么样的联系性?哪个是因哪个是果?有的人认为是长期服高血压的药产生的副作用导致心脏血管堵塞,有的人认为是血管堵塞导致高血压。到底哪个是因哪个是果?(当然归根到底肯定是和平时的生活习惯饮食有很大关系)

  卢贝贝先生:高血压和心脏病(高血压心脏病)的因果关系,是因为高血压病人全身小动脉管腔变狭窄,导致周围血管阻力上升,这是左心室肥厚的主要原因,左心室肥厚是高血压心脏病最特征的改变,所以高血压是因,高血压心脏病是果。

  长期服用抗高血压药未见导致血管狭窄的报告。我们中医将高血压患者分为四种症候:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证,进行辨证论治。

  如流问:

  肿瘤医院建议做介入治疗,应该就是化疗吧!

  如流先生:你表妹肝上的巨大肿瘤,诊断不难,从您介绍的情况看,是原发性肝癌,否则肿瘤医院不会建议做介入治疗,肝癌直径大于5公分的称为巨块型肝癌。介入治疗的传统方法是把导管置于肝固有动脉或肝总动脉注入化疗药和栓塞剂(碘化油或明胶海绵),使癌细胞坏死,肿瘤缩小或消失;肝动脉栓塞化疗均能显著延长肝癌患者的生存期。建议先生应全程同时采用中药治疗,充分发挥中西结合治疗的优势,让患者减少痛苦延长生存期。

  最后,冒“死”进谏:虽然红歌会网与几位知名学者进行过数次互动;但是,此类与人们身体健康攸关的互动,不是保健养生,而是求医问药,完全不同于与知名学者的互动。主讲人又是一家之言,难免有误,但病人会当成“金口玉言”,这就有可能产生与互动初衷不一样的结果,这也是我看了“与老中医在线交流实录”后撰文互动的根本原因。此类中医专业的互动,应该去相关的中医药网,那里有更多的中医专业人群和网友。

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