这次在医疗界进行较大力度的反腐，确实发现了不少腐败分子，以及这些腐败分子所实施的腐败行为。从这些腐败的根子上说，这就是医院市场化的必然恶果。因为，这个医院市场化从一开始就是无序的过程。医院的院长、主任们几乎是肆无忌惮地收受贿赂。这种贿赂不仅有金钱方面的，更有性方面的。
无论是用金钱行贿还是用性来行贿，都需要一种被称为医药代表的人来行使。这种所谓医药代表原来听起来很陌生，不知道是干什么的。后来看得多了，就明白了，所谓医药代表就是向医院推销制药厂所生产药品的推销员。国家对于医药生产是有着明确而固定的要求的。每种西药，无论是哪家生产的，其成分、其分子结构都是一样的，所以疗效也应该都是一样的。或许不同中药厂生产的中成药在疗效上有点区别，但在西药方面，这种差异只会更小。那么医院购买哪一家药厂的产品，在本质上没有什么差异。可是全国有那么多药厂，而且每个药厂不仅要生存，而且还想要更高额的利润。于是，医药代表这种职业就出现了。医药代表就是尽自己最大的努力让医院购买自己药厂生产的药品。但是医院凭什么一定要买你们家的药品?于是医药代表只能用出浑身解数来达到自己所担负的销售数额。
医药代表的招数没有什么太复杂的。一个是砸钱。哪家药厂愿意出的回扣越多，那么本厂药品出售的可能性就会越大。当然，这要占用药厂很大的成本。于是药价必然水涨船高。大量药品价格的负担最终都落到患者的头上。还有一个招数就是对受贿者实施性贿赂，也可以说是性交易。这就要让那些女性医药代表来受苦了。
有位女性医药代表，对医院的当权者行使这种性交易的次数实在太多了。虽然每次她都在使用避孕药物，但总会有万一。不慎怀孕后，不得不去做刮宫术。当刮宫术做过两三次之后，子宫壁会变得很薄，将来如果再要怀孕，甚至生产，就有极大的危险性。这位医药代表天天在医院里混，当然知道这种危险。有一天，她终于受不了，崩溃了。她大喊大叫，再也不能干下去了，再干下去，这辈子都不能生孩子了。
这是一个女性的悲鸣，这也是一个女性的控诉。我们面对这样的悲惨现象，还能无动于衷吗?
这就引出了另一个话题。我们国家妇女的地位到底是提高了，还是降低了?这个问题并不容易回答。从新中国建立以来，中国妇女的地位确实有了很大的提高。但是近年来，随着市场经济与资本在经济活动中占有越来越大的地盘，一些原来已经被消除了的腐朽现象再度浮现。打击不尽的卖淫嫖娼、愈演愈烈的赌博、各种毒品的泛滥，如同沉渣泛起。这是客观存在的现实，其根源不能同资本脱得了干系。
在资本以较大规模存在的情况下，这些新社会已经灭绝了的丑恶现象，又再度出现。女性的社会地位也不可能不受到其中负面的影响。女性成为市场中的商品，就是这种女性地位严重下降的最重要的表现之一。
我们的公安部门打击黄赌毒，已经有几十年了，但就是无法从根本上灭绝这些丑恶现象。不能不说，这是那些非法资本和资本的无序扩张所必然带来的结果。对女性来说，她们面对的现实，对她们来说，则存在着更大的压力，也存在着更多的不幸。在婚姻中，各种隐形的买卖婚姻比比皆是。无论是处于边远贫困地区，还是处于高大上的一线城市，这种买卖婚姻只是外在形式的不同，而内在本质没有任何区别。女性作为商品在市场上自由买卖。合法的婚姻，需要高昂的彩礼，非法的同居，无论是包二奶、养小三，同样也是用金钱来交换性关系的维持。而大批无力结婚的单身男性，其中有一些人不得不通过嫖娼来解决生理需求上的问题。
在反腐败过程中，我们甚至不得不借助于所谓二奶、小三、情妇等人来揭露腐败分子的犯罪行为。这确实是一种有效的反腐败方法，但是这样的方法对女性来说，难道不也又是很可悲的吗?
无论是政府部门的官员，还是医疗系统的官员，在他们大肆泛滥他们情欲的时候，在他们与异性进行性交易的时候，都是对女性极大的冒犯，都是对女性极大的侮辱。或许有人会说，那些女人也实在是贱得很，她们自己不懂得自爱、自重，遭受这样的对待，她们自己也是有责任的。这话或许也有一定的道理。但是，我们更要看到，社会大环境本身存在的这些污垢而没有得到及时有效地清除，才是这些丑恶现象存在的根本原因。
对于通过自身权力，来与其他女性发生不正当性关系的官员来说，在惩治他们的过程中，必须要把这种肮脏无耻的丑恶算到他们违法犯罪的量刑之中。这种与女性的非正当关系，并不是完全是双方自愿的。有的女性即使看上是自愿的，但在本质上，都有官员背后的权力在对她们施加压力。
那些医药代表，几乎没有真正自愿与医疗系统的官员发展这种关系的。即使是某些官员的二奶、小三、情妇等，要么是因为权力的诱惑，要么是受到了贪腐分子的威逼利诱，她们与这些官员发展这种男女关系，几乎没有所谓完全出于感情的缘故。换句话说，如果这些官员本身不是官员，没有掌握权力，那些女性根本就不会走到他们的身边。所以在这些男女关系上，权力就代表着压力，权力就代表着强制，那些女性，无论她们当中是否有人就是要利用官员掌握的权力来达到自己满足贪欲的目的，她们在客观上依然是受害者。
现在人们把某些女性出于金钱的目的与贪腐分子发生性交易，被说成是性贿赂。这个性贿赂的说法本身，从某种意义上说，同样存在着对女性的歧视与蔑视。这就同封建社会说女人是所谓红颜祸水一样，只把女性视为如同金钱一样的物品，而没有一点对女性的同情和尊重。她们在这种性交易中，都是受害者，都是值得同情的。虽然她们当中有人确实自甘堕落，她们也需要反省她们自己，但是她们作为女性的代表，表明着我们今天在很多人的眼里，是被歧视和被伤害的一个群体。
【作者系昆仑策研究院高级研究员】
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