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新冠病毒肺炎预防中医处方四版

2020-02-20 15:07:22  来源: 红歌会网   作者:周星雷
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  新冠病毒肺炎属中医瘟疫范畴,病理转归因地土气候年龄基础疾病而异,简言之分阴阳寒热两端,故而核心证候病机为风寒湿热疫毒。初起主证发热、干咳、乏力,或以腹泻起病,或头痛、或恶寒、或身痛、或恶心、或腹泻。继而咳痰、色白、透明、带泡,少数进一步发展为重症危重症,口味咸,呼吸困难,缺氧,心跳微弱,四肢逆冷,发青,体温下降,生命危笃。另一转归,高热不退,四肢逆冷,胸腹灼热,神昏谵语,热深厥亦深。病期CT示肺部出现毛玻璃状密度增高影,上呼吸道咽拭子RT-PCR核酸测试阳性,或显示假阴性。

  传变,病邪入里,痰浊阻肺、痰热壅肺、瘀阻心脉,内闭外脱,呼吸衰竭。病位初期卫表(或起始腹泻),继而肺脾(胃),后期心肾,依气候条件风寒温湿燥不同,因地制宜,从伤寒六经与温病卫气营血三焦相结合辨证论治。中医预防用药以疏风解表祛寒清热化湿法组方,先期阻断外邪传变入里途径。

  温州地区,初冬气暖干旱,深冬气寒多雨、立春后寒潮频频,气温最低-3°,晴雨交替多湿,雨水节后,逐渐转暖。遣药组方,治上焦如羽,非轻不举,治中焦如衡,非平不安。需因人因地制宜,宜透邪外出,和胃安中,切忌凉遏冰伏、闭邪为患。

  与温州地区天气相仿、目前阴冷多湿的地区均可使用本方。或由医师依照上述原则根据当地气候条件稍于加减使用。

  组成

  青蒿10 金银花10 藿香15 羌活10 芦根12 苍术8 陈皮10

  麦芽15 克 甘草4 3-5剂 3-5天 体虚者加黄芪15克 儿童剂量酌减 ,慢性胃炎者加生白术12克,体虚者再加黄芪15克

  方解

  青蒿辛苦寒芳香,疏散风热,清利头目,疏肝利胆。其抗病毒作用推测破坏病毒蛋白质包膜,干扰病毒利用氨基酸复制RNA过程。磷酸氯喹抗虐、抗新冠病毒,治红斑狼疮有效,青蒿、青蒿素治疗疟疾、红斑狼疮有效,抗新冠病毒也会有效。

  金银花 甘微苦寒 有广谱抗菌作用,对真菌流感病毒有抑制作用。

  藿香 辛微温 化浊和中,解表散邪,有广谱抗菌作用。

  羌活苍术 辛苦温 解表散寒,祛风胜湿。

  陈皮 辛苦温 理气化痰宽中。

  麦芽 甘平 化食和中

  全方组成在辛凉辛温并用解表透邪、清热解毒中佐辛温驱寒、芳香化浊和中,以安未受邪之地,寓意未病先防、已病防变原则。

  煎药法

  冷水1200毫升浸泡30分钟,搅拌,药料湿透,沸腾后文火12分钟,滤取药液。二煎加水适量漫过药面,文火煎10分钟,滤取药液,合并,武火浓缩至400毫升,分两次,饭后1.5小时温服。

  本方需执业医师开具处方,方可使用。

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