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安生:有人问,为什么新冠疫情在意大利、伊朗等国那么严重?

2020-03-12 17:03:54  来源: 卢瑟经济学之安生杂谈   作者:安生
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  疫情的风险绝没有过去,大家绝不能掉以轻心。

  中国目前的疫情规模和死亡率,是在工业化基础上,集中力量办大事的结果。

  国外没有这些条件,所以瘟疫在意大利、伊朗这些国家让你见识一下它的真实实力。

  值得关注的是新加坡等热带国家和地区。如果新冠疫情在这些国家的传播比较困难的话,我们还有希望寄托在今年夏天,新冠自动消失。

  当然,我说这话,不是让你们一窝蜂去海南岛。

  千万不要大意。

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  工业化时间久了,大家忘记了瘟疫的可怕。

  这次的新冠肺炎,有几个特点:传染性强、潜伏期长、致死率高、较高的复阳率。

  新冠病毒集中了流感、艾滋病、乙肝的特点,简直是完美的人类杀手。

  死亡率不应该用死亡人数/确诊人数,而应该是死亡人数/(死亡人数+康复人数)。按照这个算算死亡率是多少?

  没有制氧机,完全靠自身免疫力,猜猜死亡率会是多少?

  类似烈性传染病在人类历史上不是没有,比如天花、鼠疫、霍乱、梅毒……

  历史上,死亡一半甚至一多半人口不是新鲜事。我们作为幸存者的后代,体内免疫系统对这些疾病抵抗力略强而已。

  进入工业化社会,我们发明了抗生素,可以通过显微镜观察病原体,学会了生产疫苗。

  但是类似的疾病在动物界仍然存在,比如非洲猪瘟,比如禽流感,比如口蹄疫,比如犬瘟热,比如细小病毒。

  家产百万带毛的不算,因为所有动物可能在在一周内死光。

  自然界总存在进化和变异,旧物种灭绝,新物种产生。

  这次类似的以人类为靶目标的疾病重新出现,如此而已。

  对一种新型疾病的治疗方案,都是不断摸索产生的。

  但是,目前的交通,能让人在24小时之内从地球的一个角落到另一个角落。所以,与当年的黑死病不同,传播速度大大加快。当年,黑死病人可能在穿越沙漠、草原、海洋等人口稀疏区到达另一个人口密集区以前就死掉了,或者即使到了那里也发作了,可以被确认出来,被强制隔离。现在,他可能转遍了好几个城市,还有过潜伏期。

  当年的人口密集程度也阻碍了疾病的传播。人口相对稀疏,传遍全世界需要很长时间,在这个过程中,病毒完全可能变异为若干亚种,其中一些致死率不那么高的亚种,给感染者提供了产生抗体的机会。现在人口大量居住于10万、100万甚至1000万数量级的城市中,一个感染者,1个月之内就能烈火燎原。相比之下,当年要达到这样的效果,也许需要几年,甚至十几年的时间。

  许多人觉得这次的瘟疫能很快就能过去,我并不那么乐观。毕竟,截至目前,我们没有证据证明这次新冠会像非典一样,主动消失。

  在出现疫苗以前,我们有可能要和新冠长期共存。直到新冠变异,我们出现抗体,发明疫苗,或者我们灭绝。

  对经济的打击不用说了,现在要考虑的是要支付多少人命的代价。

  人类,其实是很渺小的。

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  有人说,用(死亡人+治愈人数)作分母的死亡率不如用确诊人数作分母的死亡率。

  现在伊朗的死亡率比美国低,美国的死亡率比中国死亡率低,是伊朗人医术好吗?是伊朗人抵抗力强吗?是美国的政策比中国的政策有效吗?

  显然不是!

  谁都明白,真实原因是伊朗的确诊人数迅速增加,绝大多数人还没进入垂危阶段,分母太大,不断稀释以确诊数为分母的死亡率。

  不出意外,随着过一段确诊伊朗患者或痊愈或死亡,伊朗的死亡率如果不远远高于美国的话,也应该和美国的死亡率大致持平。

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  在疫情爆发之前ecmo属于传说中的设备,一个城市多的也就三五台,开机一次大几万,需要专业团队管理……现在光是武汉就有65台24小时连轴转。

  没有集中全国资源支援武汉,致死率会是多少?

  前两天去医院,医生很少,能抽出来的机动的医生都调武汉了。

  无限制氧气,全国调拨制氧机,ICU免费,相当于各种开挂。

  如果大批量感染,每个大城市都有10万左右确诊,不能再为每位病人都提供这样的条件。

  把这些条件都去掉,完全靠患者自我免疫力,猜猜死亡率会是多少?

  有的喷子忘记了全国往武汉调医生了。告诉你,调的不止是医生,还有制氧机、防护服、口罩、药品、消毒用品。

  武汉从出现第一个确诊病例,到封城也就一个多月的时间。就这一个多月,出现的感染病例,几乎占用了全国可以机动的全部医疗资源。

  如果没有大规模隔离,全国都像武汉一样,能调动谁?

  没有这种全国资源倾斜,死亡率会是多少?想过吗?

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