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医生针灸扎错人医生有错,媒体误导黑中医针灸更有错!

2021-05-27 09:57:24  来源: 人民健康论坛   作者:康和
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  这两天好些媒体报道了一件事,标题很容易让人不安,比如某商报的标题是《医生针灸扎错人,患者陷入半昏迷!康复科负责人:“如果扎得加重了,我就扎回来”》。乍看下来,不明真相的群众可能就会有一种印象——是扎针灸让患者陷入了半昏迷?那事情到底是怎样的呢?

  事情发生在江西省南昌市,患者万女士5月20日晚上出了车祸后被送到江西省中西医结合医院治疗,医院诊断为脑内出血。家属告诉记者,经过21日白天的休养,患者已经恢复清醒。从20日晚到21日晚,时间过去也才24小时左右,患者还没有渡过脑内出血的危险期。

  这件事出现问题的地方在于,21日晚上7点多钟的时候,来了一个医生(应该是患者的主治医生)说要扎针,据患者家属的描述是,医生是接着电话就扎。患者家属出于担心跑去护士站问了一下,护士说没有扎针这一项,让患者家属打电话问医生,医生回复是给一个男患者扎针,并说,没事没事,扎错了就拿掉就可以了。

  接下来发生的事更是造成了可能说不清的“误解”——扎针过后3-5分钟,患者万女士出现脸红,不能说话,又陷入半昏迷状态。主治医生对此的意见是继续观察。

  经过两个半小时左右的观察,康复科一位负责人到现场查看病人情况,在面对家属疑问时(视频中没有显示医生这段话是回答家属的还是记者的,笔者判断大概是回答家属疑问的,类似患者出现这种情况,和针灸有没有关系?),这位负责人说了这么一段话:“比如说你如果前面扎得很严重,扎得加重了,我就扎回来。”。视频中还播出了一段当班医生的话:“这个扎错没扎错,我不知道。”

  笔者查阅了一下脑出血观察期的相关知识,脑出血后72小时都需要警惕是否发生再出血可能,在此期间,需要严密观察患者的病情变化,积极控制血压水平。如果脑出血量比较大,颅内压增高症状有可能会引发患者意识障碍,严重时有可能会导致患者昏迷,甚至更严重的情况。脑出血患者经手术治疗后,在72小时之内也仍需要警惕是否发生再出血可能。

  患者家属也说到了这点,医生对此是有说明的,在72小时之内要看情况会不会稳定。但患者家属现在找到媒体曝光是因为不明白24小时左右的时候医生给患者脑袋上扎针会不会对患者造成什么后遗症或是别的伤害,他们希望院方能给出诚恳的态度以及良好的解决方案。

  这个事情分几个方面来看。

  首先,医生的行为确实存在错误。医生也承认了自己扎错了人,如果患者家属所说属实,即医生是边打着电话边给患者扎的针,这些都是不应该出现的,都让患者家属产生了不小的担忧。尤其是扎错人这一点,面对的又是本身还没脱离危险期的患者,这个错误必须承认,这种工作不负责的行为必须批评改正,相应的,该承担的责罚也无可避免。此外,那位康复科负责人所说的话也欠妥当,但就像前文说的,如果有完整对话则更好分辨。

  其次,再说患者出现的再次陷入半昏迷状态和针灸有没有关系。对于这一点,网友的评论中有不少医生都对此发表了看法,都是认为病情变化应该和针灸没有直接关系。患者还没有过72小时观察期,在这段时间内,脑外伤加脑出血,没有止血随时都可能发生昏迷。还有网友说,患者之前清醒属于脑外伤中间清醒期,不扎也可能会再昏迷,赶紧手术清除颅内血肿是正经。还有一位网友列举了自己进修时碰到的病例情况,他说:脑出血的病人随时会有变化!之前进修的时候跟一个下肢乏力的病人说,两天后你的下肢乏力会比一天要严重,第三天直接就站不了了。

  第三,这类患者能不能针灸。这个问题存在争议,评论区里有医生表示急性期可以针灸,也有医生表示急性期不针灸,稳定期可以针灸。另外也有网友表示在中医院中风科脑出血急性期一般是不做针灸或理疗的。还有医生说,对于脑血管出血恢复,针灸是很好的辅助治疗。在这一点上,应该可以肯定的说,排除急性期,在稳定期或者康复期的脑出血患者,针灸是很好的治疗方式,这个案例非常多。

  第四,媒体可能产生的误导。这一点有不少网友都提出来了,比如有位网友这么说的:再昏迷也是病情导致,而不是针灸导致。但是扎错人是有错的,媒体什么时候能稍微了解一下医疗知识之后再发声?还有网友说:没搞清楚别乱报道,别黑中医针灸了。还有网友非常不客气地批评:且不说脑外伤会有中间清醒期一般人不知道,这不怪没有医学常识的新闻人,为何不懂相关的医学知识还要用这种有诱导性的标题直接说是医生扎错导致患者昏迷的标题?有中医医学生也是直接怼到:你的标题就很搞笑,作为一名中医学生,深信中医也支持中医,也有权利维护中医名声。你这种没有基础理论的随便定义,会产生多大的影响?!这和网暴有什么区别?!

  确实如此,笔者看到这个新闻标题的时候也是心里一咯噔。报道的内容包括那个视频,其实还有不少信息没有完整呈现出来,这样就很容易对普通民众产生误导,也很容易让普通人对中医针灸产生误解。前些年,总有一些中医黑不遗余力地黑中医,2019年,全网一些大咖黑中医小儿推拿的事可能很多人还有印象,实际上,当时新闻报道的时候,并没有说是小儿推拿导致的,但在最终调查结果出来之前,网上出现了很多黑中医推拿的阅读超高的文章,造成不小的影响。

  争论肯定是存在的,但这篇报道下出现这么多理性的声音,还是很让人欣慰的,也说明经过新冠的考验,人们对中医的认识对中医的信任多了很多。此外,减少医患矛盾,是社会上方方面面都要努力去做的,包括媒体。

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