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王云鹤:我们的医疗事业

2017-10-02 18:14:27  来源:红歌会网  作者:王云鹤
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  自古以来,医疗就与每个人的健康与幸福息息相关,历来是关乎国计民生的大事。习近平总书记多次强调,没有全民健康,就没有全民小康,使全体人民享有更高水平的医疗卫生服务,是党和国家不懈的追求。因此我们需对医疗事业保持高度的关注。

  一、医疗的内涵

  (一)医疗的本意

  1、

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  “医”字出现于商周时期,由三部分构成。

  ①左上为“医”的原型,意为人体中箭,上古时期多以弓箭为武器,中箭则必然受伤,引申为“患者”。

  ②右边为“以手持工具拔出箭”,箭伤的恢复需以拔出箭头为前提,引申为“医生”和“医术”。

  ③左下为盛酒的容器。在伤口极易感染的古代,古人已发现酒可以防止伤口恶化,因此多以酒来进行消毒;更有不少药物需以酒为引,引申为“医疗器具、药物”

  综上,“医”的本意是,医生运用医术,凭借医疗器具和药物,为患者治疗。

  2、

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  疗由左右两部分构成:

  ①左边为“抬高的床”。在商周时代,普通人多席地而坐,通常地面湿气较重,不利于体弱者的健康。因此多以“抬高的床”为体弱者使用,也就是现在意义上的病床。这也是疾病类文字都有此偏旁的原因。

  ②右边为“生火”。体弱者通常阴虚怕冷,因此需要生火来保持温暖。其引申义为“带来光明、温暖、希望”。

  疗的本意是“以高床和火堆促进患者的恢复”,引申为照料和保障

  (二)医疗的内在要求

  医疗二字内涵极为丰富,从医疗的本意中,我们已可深刻领会到医疗的本质要求:

  1、医疗是人们得到护理、恢复健康的必经之路,需要人们保持强烈的健康意识。

  2、医疗是医生悬壶济世、救死扶伤的光荣使命,需要医生具备高度的医德医术。

  3、医疗是运用医用器具、使用药物的系统工程,需要医生掌握高效的器具药物。

  4、医疗是患者得到照料、促进恢复的护理过程,需要患者享受充分的社会保障。

  5、医疗是社会关爱患者、感恩医者的心灵通道,需要人们具备诚挚的理解关怀。

  二、医疗事业的短板及原因

  在分析医疗的本意和内在要求后,我们不难发现,当前的医疗事业存在诸多短板,下面详细分析:

  (一)患者方面

  1、保健意识不足:一方面,日益紧张的社会节奏和人们对美食、娱乐等方面的喜好,导致暴饮暴食、缺乏节制、忽视运动、过度疲劳、心灵抑郁等现象多发,进而引发“亚健康”乃至疾病;另一方面,年轻体壮者多以生命力旺盛、身体素质好为常态,以为“能吃能干就是身体好”,忽视日常的保健养生,身体隐患不断积累,极易导致“病来如山倒”。

  2、治疗准备缺失:在医疗资源获取相对容易的现代,请不到医生、找不到药物的可能性已微乎其微,然而讳疾忌医的现象仍时有发生。许多人的固执、盲目自信和“爱面子”,均导致听不进良言、抓不住良机,使得身体隐患不断积累;更有荒诞者,怕花钱、怕难受,所以小病拖到大,大病拖到重,甚至到病入膏肓之时才去就医,届时已不可救药、追悔莫及,“攒了一辈子钱,最后三个月奉献给医院,然后痛苦的离去

  (二)医者方面

  1、部分医生医德不足:救死扶伤、治病救人是医生的伟大使命,也是医生职业的伟大之处。然而在目前“市场为主、以药养医”的环境下,部分医生已将升官发财、争名逐利作为追求,醉心于捞头衔、搏出位、拿高薪、赚功名,对患者“只用贵的、不用对的”,缺乏最起码的良知,使患者承受了不必要的痛苦和花销。

  2、医术教育尚有漏洞:一方面,忽视我国本土的医疗财富,传统中医被无端蔑视甚至肆意抹黑,甚至出现过“万人签名废止中医”的闹剧,中医的大量方法、药方乃至教育体系后继乏人;另一方面,缺乏对西医的足够研究,未能足够认识到西医的局限性,甚至用西医的思路、方法来解释中医,导致医学教育不中不西、不伦不类,教育质量大打折扣。此外,医学类院校的盲目扩招、设专业,“建综合性大学”,都极大分散了医学教育的资源和精力,阻碍医学研究和医生培育。

  3、医疗队伍存在漏洞:当前我国的医生、护士体系存在待遇差别过大、人员供求比例失调、人员分配不合理等情形,压抑了医疗队伍的积极性,不利于医疗事业的发展进步。

  (三)器械药物方面

  1、医疗模式缺乏自主:一方面,以西医为主要治疗模式,导致器械和药物大量依赖西医国家,缺乏必要的自主性;另一方面,缺乏对本土中医资源的发掘和保护,导致中医资源大量外流,区区日韩竟成为中医制药的主要国家!自主性的缺失导致了医疗模式的严重不足。

  2、器械药物尚不先进:一方面,缺乏对医疗器械制造业和制药业重大意义的认知,对医疗器械和制药的投入和扶植力度不够,导致器械药物进步缓慢;另一方面,缺乏对中医现代化的探索,中医医疗器械和药方开发严重不足,使中医长期停留在“靠经验、背古方”的层面,发展极为缓慢。

  3、器械药物价格高昂:第一,自主医疗事业的疲软和对西医、对外国的强烈依赖,洋技术、洋设备收费高昂,而本土的许多廉价救命药竟被停产,极大的提高了老百姓看病的成本;第二,在“以药养医”的市场化模式下,制药企业、药品中间商、医药销售者、医院、医生形成利益链条,层层加价,从而导致“羊毛出在羊身上”,老百姓看病花销惊人;第三,我国的医疗机械制造和制药业,已被外资大量入股控制,外资的盈利追求和商务运作,使得琳琅满目的外资品牌、日益高昂的药品价格成为常态,人民群众对此无法适从、望而却步。

  (四)社会保障方面

  1、医疗保障程度不够:一方面,医疗覆盖面不足,仍有大量人口未加入城镇医疗保险和农村合作医疗保险,许多群众未能有效享受到保险权益;另一方面,医疗保险实际报销比例不高,重大疾病患者仍会面临看不起病的困境。

  2、医疗事业监管不足:一方面,缺乏对制药企业、药品中间商、医药销售者、医院、医生利益链条的必要认识,对于各种不规范、打擦边球乃至腐蚀、利用公共权力的违法犯罪行为,做不到有效的评估,导致不法分子大钻空子;另一方面,对分配不公、失职渎职、滥用权力、挥霍资源等行为,缺乏有效的法律制裁,导致“大错不犯、小错不断”,浪费医疗资源、滋生医疗腐败。

  (五)社会风气方面

  1、互助关怀意识淡薄:一方面,“人人自扫门前雪、莫管他们瓦上霜”的自私观念大行其道,互相帮助、关心呵护已变得奢侈;另一方面,国内外反动势力大量歪曲炒作“彭宇案”等案例,宣扬“当好人反受害”的谬论,无形中煽动人们碰瓷、讹诈和见死不救,不仅腐蚀社会的安定团结,更大量浪费医疗资源和国家信誉。

  2、尊重感恩观念不足:一方面,在市场化、金钱化的浮躁氛围下,“拿钱办事、天经地义”已成为很多人潜意识中的信条,他们不再对救死扶伤的医疗者们抱有感激之心;另一方面,医疗事故责任认定、法律追责方面的漏洞,更使得医患之前缺乏信任,导致医患纠纷、医患矛盾的激化,甚至引发群体性事件和刑事案件。

  三、实现全面小康需补足医疗短板

  医疗事业不仅关系到每个人的健康与幸福,更关乎国家的安全与社会的稳定。因此,我们需及时补足医疗的短板

  (一)民众方面

  1、倡导健康生活,支持健身运动:倡导劳逸结合、合理膳食、适当运动和健康的生活习惯,鼓励、扶持全民健身运动和竞技体育运动,培养运动精神,提高身体素质。

  2、加强宣传教育,强化健康意识:在进行医学研究的基础上,传播科学、精准、行之有效的医学知识、保健常识和护理常识,完善医疗服务互助组织,增强人民的健康意识,杜绝“讳疾忌医”和“死要面子活受罪”。

  (二)医者方面

  1、加强医德教育,设立评价体系:在强化救死扶伤、治病救人的伟大医者精神的同时,建立规范的医生评价体系和收入体系,彻底改变 “市场为主、以药养医”的局面,使医生得以在付出劳动、做出贡献后,得到应有的尊重和报酬,堵死捞头衔、搏出位、钻空子的歪门邪道,以科学合理的体系维持高尚的医德。

  2、加强医术研究,完善医术教育:一方面,正视中医的伟大价值,加强中医的诊疗方法、药方配备和人才培养;另一方面,认识到西医的局限性,扭转医学教育不中不洋、不伦不类的局面,加强医学院校的规范化、专业化,凝聚医学教育资源和精力,推动医学研究的发展和医疗者的培育。

  3、优化医疗队伍,焕发医者活力:建立公正合理的医生护士待遇体系,优化人员结构、合理分配人员岗位,以调动医疗队伍的积极性,推动医疗事业的发展进步。

  (三)器械药物方面

  1、加强医疗自主,开发中医资源:一方面,认识到西医的局限和不足,在保障独立自主的基础上取长补短;另一方面,加强对本土中医资源的发掘和保护,使中医的伟大财富得以现代化、普及化,真正得以造福人民。

  2、加大扶植力度,研发器械药物:一方面,认识到医疗器械制造业和制药业的重大意义,加大对医疗器械和制药的投入和扶植力度;另一方面,探索中医的现代化道路,开发中医医疗器械和药方,加快中医的发展创新。

  3、规范器械药物,平抑医疗价格:第一,加强自主医疗事业的疲软,摆脱对西医、对外国的强烈依赖,以“满足人民医疗需要”为中心,重建大型国有医药企业;第二,探索医药厂和患者的“无缝对接”,彻底绕开层层加码的商业利益链;第三,加强对我国的医疗机械制造和制药业的整编合并将医疗事业牢牢把握在国家手中,以切实降低看病成本,维护人民群众的医疗权益。

  (四)社会保障方面

  1、完善医疗保险,加大保障力度:一方面,加强医疗保险的全覆盖,确保人民群众有效享受保险权益;另一方面,提高医疗保险的实际报销比例,免去重大疾病患者的后顾之忧。

  2、加强医疗监管,惩治不法分子:一方面,对制药企业、药品中间商、医药销售者、医院、医生利益链条进行有效评估,对于各种不规范、打擦边球乃至腐蚀、利用公共权力的违法犯罪行为,依法予以严惩;另一方面,对分配不公、失职渎职、滥用权力、挥霍资源等违法犯罪行为,坚决依法查办,铲除医疗腐败,确保医疗资源的有序使用。

  (五)社会风气方面

  1、倡导志愿服务,加强互助关怀:对自私自利的观念进行彻底批判,倡导文明志愿服务,加强对老年群体、贫困群体、残疾群体的联系胡东,在志愿服务中增进互相帮助和关心呵护的意识。

  2、加强法治运转,做到赏罚分明:加强立法工作,完善责任认定和法律追责,对渎职、碰瓷、讹诈、造谣和见死不救等违法犯罪行为,依法严惩,维护公平正义;对诚实信用、乐于助人、无私奉献的优秀公民,予以表彰奖励。以赏罚分明维护社会的安定团结,维护医疗资源和国家信誉。

  3、加强感恩教育,倡导奉献精神:一方面,加强对奉献者的宣传和表彰,牢固树立“人民不会忘记,祖国不会辜负”的坚定信念;另一方面,加强医疗队伍与人民群众的联系,促进相互间的理解支持,为医疗事业的发展和社会的安定团结提供良好环境。

  “木桶效应”告诉我们,整体水平的高低往往取决于短板,因此,取长补短是医疗卫生事业亟待解决的难题。我们只有对医疗事业进行全面改进,才能实现建成全面小康社会的目标。

    原标题:实现全面小康需补足医疗短板

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