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杨明远:人类对健康认识的发展与变化——认识健康(二)

2017-03-10 19:09:40  来源:红歌会网  作者:杨明远
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  什么是健康?一种甚为通行的看法是自我感觉没有病痛就是健康。问题是怎么样才算没有病痛呢?年纪稍大点的人,都有可能经历过这样的事:一个健壮的人,甚至是年轻人,表面上根本看不出有什么异常,有的晚上就猝死了;有的突然发病就要住院,经检查有的甚至已是癌症晚期了;······他们的病痛藏于何处,又从何而来?所以,一个人是否健康,是不能单凭主观感觉去判断的。人的健康不仅是由人自己感觉到是否有病痛来决定的,还包括身体、精神以及意识之间的协调;是否遭受到比疾病更不易察觉到的干扰;机能是否失调等等。正是这些容易察觉到的和不容易察觉到的干扰因素共同决定着人的健康。

  人们对健康的认识是随着人类社会的发展、科学技术的进步、人类认识的深化,而发展和变化的。现在,健康已成为一个体育、中医、现代医学和社会公共福利等等领域共同探讨的问题,也是人类学、生命科学、社会学、心理学、生理学、政治学等等学科都涉及到的概念。

  1、生物学意义上的健康

  最初,人们将没有病痛就看成是健康,我国《现代汉语词典》1978年版就对健康定义为“健康是人体生理机能正常,没有缺陷和疾病。” 这仅仅是从生物学的角度看健康,指的是生理上的健康。生理健康是人体健康的基础。当一个人处于病痛的状态下,是谈不上健康的。

  后来,人们从美学的角度认识到,美之为美,需要有其物质形象为基础,形体就是人物美的基础之一。人之美,体现在人体的感性形式中。正常的人体比例,良好的发育,健康的体态是人物美的基础。看过雕塑《维纳斯》和《掷铁饼者》的人,都说这两座雕塑很美。为什么美?首先就是这些雕塑是以其健美的身体姿态表现出来的。特别是希腊雕塑家米隆的《掷铁饼者》,那健壮的躯体,完美的比例,发达的肌肉,灵巧的身姿,整个男性美都由完美的形体反映了出来。从美学的角度认识到:健康是形体的匀称和健美。健康是美的基础与前提,健壮是身心素质的完善,健美是一种追求的境界,是身心的统一协调,是力与美的完美结合,身体富有力感和美感。健康、健壮、健美就成了人们对健康追求的三个层次。

  人们在现实生活中又发现,有的人虽然没有病痛,形体也很匀称健美,但环境稍有变化,就会“水土不服”;遇到致病因素的作用,身体就会有不良反应;有的人会出现乘车会晕车,坐船会晕船等等不健康的表现。没有病痛、身体匀称、健美就是健康的这种认识,还会使人们丧失对疾病的警惕性。有的人平日里并未出现病痛,长得也很匀称,以为身体健康,可一旦发病,就是大病,重病,甚至猝死。这样的教训是值得记住的。“没有病痛”“身体匀称健美”,只能说是身体健康的标志之一,但不能说就等于身体健康。

  衡量一个人是否健康的真正尺度,是在应对不断变化的环境条件的能力的高低。这些环境条件包括物理环境、自然环境、心理环境和精神环境等等。上世纪六十年代初的三年困难时期,有的人出现水肿,有的人不会;面对“非典”,有的人会感染,有的人不会;感染“非典”后,有的人可以全愈,有的人却会不幸死亡等等。当你面对挑战时,特别是那些你不喜欢或从未体验过的挑战,你会觉得不适还是丝毫不受其影响。健康是一种衡量人的适应力的尺度,它可以反映出人的身体和大脑的适应能力,适应能力强表明更健康。于是人们又认识到:健康是一种在不同环境条件下生存和成长的能力。

  后来营养学家又发现,能量摄入过多、营养过剩会引发“富贵病”,能量摄入不足或不全面、营养不良会引起“营养缺乏症”,都会对健康造成损害。人体只有摄入的能量与人体需要的能量保持平衡,才能保证健康。于是又认识到:健康是人体内能量的平衡等等。

  人们就是这样一步一步的认识到,即便是生物学意义上的健康,至少表现在四个方面:

  ①躯体完整、身材匀称与健美。

  ②人体内的能量平衡,各组织、器官、系统功能正常,没有病痛。

  ③力量、速度、耐力、柔韧性、灵敏性、平衡能力等身体素质良好,具有满足生活需要、提高生活质量和完成各种活动任务的体能能力。

  ④具有在不同环境条件下生存和成长的能力。

  所以对生理健康的认识也是发展变化的。

  2、心理学意义上的健康

  病人抱病求医,总以为其病根在于生理器质,其实大多数病根在过度的不良情绪造成的心理因素。我国几千年来积累的丰富的养生理论和传统的养生方法,都重视养心,“心养则寿长”。

  2000多年前的医书《内经》在论述七情与五脏的关系时就谈到:“暴怒伤肝,过喜伤心,忧思伤脾,过悲伤肺,大恐伤肾”。还指出:“百病之生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下······惊则气乱······劳则气耗,思则气结”。中医所指的七情病,主要就是因思想情绪过激的心理问题引起的。情极百病生,情舒百病除,情绪主宰着人类的健康长寿。

  人类已从躯体疾病阶段进入精神疾病时代。心理疾病已成为人类健康的主要敌人,也将成为21世纪的世纪病。据资料显示:2010年我国15岁及以上成年人精神疾病患病率已达17%。

  人体是一个整体,身体和心理是人的两个方面。人体健康诸因素之间的关系,实际上是身与心之间的关系, 是人的生理和心理之间相互作用的关系。心理是人脑的机能,生理是心理的物质基础。生理健康有助于心理健康,心理障碍来源于人体本身,并损害人体的生理健康,在一定条件下,成为人们健康的决定因素。有的人只要受到一点刺激,心理就会失去平衡,从而影响健康。这可能就是在同等条件下,有的人能做到健康常在,有的人却疾病多、寿命短的原因之一。

  世界各国在调查长寿老人后,发现他们有一个共同的特点,那就是:“心胸开阔、性格随和、心地善良、情绪乐观”,大多都有温、良、恭、谦、让的个性习惯。乐观、开朗、愉快、喜悦的情绪,能增强大脑皮质的功能和整个神经系统的张力,活跃免疫系统,增强人体的抗病能力,增进健康。要健康长寿,就要培养自己不骄不躁,助人为乐,健康高尚的情趣和心境。

  一个人只有在身体和心理上都保持健康的状态,才算得上真正的健康。我们既要有明确的生活目标,执着的追求,在正常情况下,又要做到不以牺牲健康为代价,主动管理好自己的情绪,不把工作上的压力带回家,也不窝在心里,要善于表达出来,及时发泄出来。

  从心理学的角度来看健康,就是要能做到始终保持心境平和,认识到物极必反,要做到随遇而安。于是在健康的概念中加上了心理健康的内容。一个人只有在身体和心理上都保持健康的状态,才算得上真正的健康。如果你能做到:心理平衡,心境平和,时刻都能保持快乐的心境,这样,你就掌握了开启健康长寿之门的金钥匙。于是,人们对健康的认识,就从生理学、医学的范围,扩展到了心理学的范畴。

  3、社会学意义上的健康

  人是天地之间的人,生活在社会当中,与各界联系在一起,有无数的因素影响人、影响人的身体。人体健康也要从社会中找原因。

  随着文明的进步,社会的发展,人类由综合性体力劳动过渡到片面性体力劳动,又由体力劳动向着脑力劳动转化;社会竞争日趋激烈,生活节奏越来越快,身体活动越来越少、越来越片面,绞尽脑汁的时间多了,平和清雅的心境少了,超过生物节律的快节奏带来的烦恼也增多了;生活压力越来越大,造成人类体质的弱化,因不适应高效率、快节奏的社会生活而引起的对健康的损害越来越明显等等。人们在健康的概念中又添加上了对社会适应能力要健康的内容。

  于是世界卫生组织在上世纪40年代对健康提出了一个新的定义:“健康是指生理、心理及社会适应方面的完美状态,而不仅仅是免除机体的疾病状态”。认为只有身体、心理、社会适应三个方面都表现出健康,并有机结合,才能构成人的生命质量。

  以上的定义将我们对健康的评价,从生物学、医学、心理学的范畴,扩大到了社会学的领域,从此,新的“生理、心理、社会三维健康观”出现了。

  4、伦理学意义上的健康

  古训说:“有德则乐”,“养性莫若养德”。人们通过调查、研究也证实道德高尚者、乐善好施者更健康长寿。

  在常用的词典和辞海中对道德是这样来诠释的:道德是社会意识形态之一。是人们共同生活及其行为的准则和规范。它用:善与恶、正义与非正义、公正与偏私、诚实与虚伪等道德概念,评价人们的行为和调整人们的关系。

  从宏观的角度看,改善与提高人民的健康水平和生活质量是社会发展的最终目标。保证生活的质量,需要一个安定祥和的社会环境,这是人们的共识。大家都有道德、讲诚信,国家、社会才会和谐与稳定,实现长治久安,才能为人们的健康创造一个良好的社会环境。

  从微观的角度看,有道德、讲诚信是健康的内因。只有当一个人在既能善待自己、更能善待他人、充满信心和乐观的精神状态下,实践着“真、善、美”的道德标准,才能精神焕发、精力充沛、提高免疫力,使人达到最佳状态,增进健康。

  道德是做人的基础,是区分人与动物的根本标志。一个人如果没有了道德,连做人都谈不上,还能谈得上人的健康吗?!

  道德素质是由道德认知(知)、道德情感(情)、道德意志(意)、道德行为(行)构成的。而知、情、意、行也是心理素质的构成因素。道德素质是人格的一个组成部分,人格也属于心理素质的范畴。所以有道德,才能塑造健全人格和发展良好的心理素质。有道德的重要意义就在于:它能奠定做人的基础,推动心理健康的发展,促进精神文明的建设。只有能做到掌握道德行为方式,养成道德行为习惯,才能算一个人,一个健康的人。

  诚信是指诚实信用。是道德规范在法律上的反映,是当事人从事民事活动时应当讲诚实、守信任的民法原则。诚信是做人的准则之一。缺少诚信的社会不是一个健康的社会,缺少诚信的人同样不能看成是一个健康的人。一个道德品质低劣的人,利欲熏心,患得患失,遇事斤斤计较,从事着“假、丑、恶”的勾端,时刻都在算计别人,肯定也时刻都在担心别人检举、揭发、报复、算计自己,会惶惶不可终日,经常处于一种紧张、沮丧、愤怒的不良情绪之中。不良情绪必然造成机体各系统功能失调,免疫力下降,易患各种疾病,损害健康。所以,不讲诚信的人不可能健康长寿。那些贪赃枉法的人、那些道德沦丧的人,同样处于惶惶不可终日的恐惧之中,同样不可能健康长寿。

  诚信、清廉、守法、向善,已经不属于生理、心理、社会学的范畴,而属于伦理道德学领域了。说健康是有道德、讲诚信,就是从伦理学的角度来看健康的。在健康的概念中又加上了道德要健康的内容,健康又进入伦理学的范畴。于是就有了新的健康理念,即“整体健康”的理念。将个体的健康分为了生理健康、心理健康、社会适应健康和道德健康四个层次。

  5、哲学意义上的健康

  理性是人的一种基本特性。梁漱溟说:“所谓理性者,要义不外吾人平静通达的心理而已。” 在日常生活中,理性代表着一种冲动的克制、一份心态的沉静和一种宠辱不惊的人生境界。

  理性对于人生的价值是多方面的。里克曼在其著作《理性的探险》中写道:“理性具备有效地选择手段的能力;理性能够协调个人和社会的生活;理性把探求知识作为一个重要的社会目标;最后,理性是所有具有社会意义的主题的独立的道德源泉。” 理性除了里克曼指出的“工具价值”、“目的价值”、“认识论价值”和“元价值”外,亚里士多德提出了理性的“美学价值”,他认为理性的沉思能够给人以愉悦的享受,而且是最愉悦的享受。理性还有助于人们对生活问题的自我诊断和治疗,又具有某种“医疗价值”。总之,理性对于人生来说,是不可缺少的。它是人生的维生素,它是健康人格的基础,它是一个人树立健康意识、获得健康知识、具备健康能力,并获得健康长寿的基础。

  人是有理性的。但这种理性并不是先天的或先验的,而是在后天的社会文化生活中逐渐形成的,也需要随着社会文化背景的变化而变化的。人的理性也是需要发展和训练的,而且也是必须进行发展和训练的。所以,只有爱学习的人,才能真正成为有理性的人,健康的人。于是又有人提出了智力健康即智力正常的概念。

  智力属于认识活动的范畴,它是保证人们成功地进行认识活动的一系列稳定心理特点的综合。智力是由观察力、记忆力、想象力、思维力、注意力等五种基本因素组成的,并以思维力为核心的完整结构。智力与知识相联系,知识是发展智力的基础。

  智力因素属于认识活动的范畴,健康行为属于意向活动范畴,智力与健康的关系,又可以看作是认识活动与意向活动的关系。认识指导意向,通过智力与认识活动,才能认识健康,掌握健康知识,进行健康实践,因而促进健康。所以,一个健康的人,应该是有知识的,而不是愚昧无知的。

  又有人从教育学的角度,说健康是人的综合素质之一。素质是人们先天具有与后天获得的一系列特点和品质的综合。人们将人的素质划分为三类或八种。三类是:身体素质、心理素质、社会素质。八种是:身体素质、心理素质、政治素质、思想素质、道德素质、业务素质、审美素质、劳动技能素质。不管人们如何来定义素质,身体素质是人的综合素质之一,这一点是大家公认的。健康就是身体素质、心理素质、社会适应素质、道德素质等的内涵之一。

  说健康是爱学习、有理性,这是从哲学的角度来看健康的。于是,人类对健康的认识,又扩展到:健康是指人的生理、心理、社会适应、智力、道德品质均处于良好状态,又进一步发展了整体健康模式。

  6、经济学意义上的健康

  有人从经济学的角度说健康是生产力、是本钱、是财富。生产力是人类在生产过程中把自然物改造成为适合人类需要的物质资料的力量。生产力最基本的要素包括:劳动者、劳动资料、劳动对象。其中,劳动者是生产力首要的、决定的因素。劳动者不仅要具有一定的科学技术知识、生产经验和劳动技能,还必须有一个健康的身体。有了健康的身体,才能提高劳动、生产和工作效率,为社会创造出更多的财富;身体健康了,病痛减少了,可以节约医疗资源,降低医疗费用,为社会节省出大量财富。

  据卫生部统计信息中心的数据显示:我国2005年疾病负担占到了当年GDP的12.9%,其中慢性病就达到8.1%。有美国学者的专题研究报告也指出:如果老年人身体健康,能推迟1个月进驻老人院,美国医疗护理系统每年将节省开支3亿美元;如果老年痴呆症的发病年龄推迟5年,国家每年将节省40亿美元。

  从家庭角度来说也是如此,健康能使人持久而高效的工作,为家庭增加更多的收入;健康能减少家庭的医疗费用的开销,为家庭节省更多的支出;同时,健康还给家庭带来欢乐,家庭生活会更加幸福美满。所以,人们才会说:健康是“人类的最大福祉”、人生最大的本钱和财富。

  7、政治学意义上的健康

  有人从政治学的角度说:国民健康是一个国家社会发展的综合指标之一。社会是以一定的物质生产活动为基础而相互联系的人类生活共同体。国民的健康是民族素质最基本、最具体的表现。使国民达到尽可能高的健康水平,是世界范围内所有国家的一项重要的社会性指标,而不能从其他社会发展目标中分离出来。

  健康又是最基本的人权。马克思就曾把健康称为人的第一权力,人类生存的第一前提。1978年9月,国际初级卫生保健大会发表的《阿拉木图宣言》中就强调指出:“健康是基本人权,达到尽可能高的健康水平,是世界范围内的一项重要的社会性指标”,要求人们重视健康的价值,树立“人人为健康,健康为人人” 的正确观念。健康为人人,人人都有获得健康的平等权利。健康为人人,也是指既要爱护自己的健康,也要关心他人的健康,要能够决定和控制自己的生活状态,并且能够保证社会其他所有成员获得健康。因此,健康已不仅是指个人行为、状态、责任和权利,应该是社会所有成员的共同行为,也是社会的共同责任。

  每个人都有获得健康的平等权利,也有维护他人健康的义务。比如,吸烟的人们,当自己处于公共场所的时候,就要有爱护他人的精神,克制自己,做到不吸烟,或到吸烟区去吸烟,在禁烟区绝对不吸烟;当我们遭遇不幸或受到伤害而非常痛苦的时候,不要去报复他人,更不要去报复社会,避免使更多的人受到伤害和遭遇不幸,这也是一种健康为人人的体现,也是尊重他人人权的表现。

  军事是政治的延续。有人从军事学的角度说健康是战斗力。我们都没有忘记,自1840年鸦片战争以后,中国就逐渐沦为半殖民地半封建社会,开始了百年屈辱史。这是为什么?除了当时的满清王朝腐败无能之外,中国人民的健康状况不佳也是一个重要原因。当时中华民族就被外国人称为“东亚病夫”。军队是国家建立的执行政治任务的武装组织,军队由军人组成,军人来自于人民。人民身强体壮了,军人的身体素质就更高了,战斗力也就提高了。“锻炼身体,保卫祖国”也就是这个道理。

  8、辩证法意义上的健康

  有人从辩证法的角度,说健康是生命的基石、是人生的第一要素。身体是生命的载体,是生物学生命的具体体现。没有身体,生命无法存在,心理也无法存在,道德也无法存在。因为,心理、道德都是人脑的机能,是人脑对客观事物的客观映像,是生命的精神载体,是人格生命的基础。

  毛泽东1917年发表在《新青年》杂志上的《体育之研究》一文中对此有过非常精辟、非常深刻、非常生动的论述。他写道:“体者,为知识之载而为道德之寓者也,其载知识也如车,其寓道德也如舍。体者,载知识之车而寓道德之舍也”。“体强壮而后学问道德之进修勇而收效远”。“一旦身之不存,德智则从之而障矣”。1951年毛泽东又提出“健康第一”。此后在多个场合,鼓励青年做到“身体好,学习好,工作好”,始终把身体好摆在学习好、工作好的前面。

  陶行知先生也提出:“健康是生活的出发点”,还说过忽视健康就等于拿生命开玩笑。

  有人更形象的把健康比作是1,其他的一切,比如事业、名誉、地位、金钱等等,都是1后面的0,1不存在了,后面的0再多也是0。

  健康虽然不能代表一切,当一个人一旦失去了健康,可以说也就失去了一切。

  人类对健康的认识就是这样随着人类社会的发展、科学技术的进步、认识的深化,发展着、变化着。从最早的单一生理健康观,发展到生理、心理、社会三维健康观,再发展到整体健康观。现在已认识到:健康,是生理钟正点,生理、心理、社会适应、道德修养、智力、生活态度等都处于良好的、积极向上的状态,并能与大自然和谐相处。

  人的健康对国家强盛、民族兴衰具有重要意义,对个人更是一种享受和追求高水平生活质量和工作成就的能力。

  2017年3月10日

 

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